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Tratamento da ejaculação precoce com anestésicos e ISRS
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Utilização de Anestésicos Tópicos no Tratamento da Ejaculação Precoce
A abordagem farmacológica da ejaculação precoce visa aumentar o tempo de latência intravaginal através da redução da sensibilidade peniana ou da modulação das vias neuroquímicas.
Entre as alternativas de aplicação local encontram-se os anestésicos tópicos. Estes cremes ou sprays dessensibilizam a superfície da glande para retardar a ativação do reflexo ejaculatório perante a estimulação tátil.
Embora a sua utilização tenha sido frequente de forma empírica, a avaliação clínica revela limitações, tais como a possível perda excessiva de sensibilidade ou hipoestesia no homem, além da transferência involuntária do princípio ativo para a parceira, caso não sejam utilizados métodos de barreira.
Por isso, a sexologia clínica moderna dá prioridade a intervenções com maior especificidade e previsibilidade na resposta.
Utilização de Inibidores Seletivos da Recaptacão da Serotonina
Os inibidores seletivos da recaptação da serotonina, conhecidos como ISRS, revolucionaram a terapia farmacológica ao verificar-se que o atraso ejaculatório constituía um efeito secundário constante do seu mecanismo de ação. A serotonina atua a nível supraespinhal, inibindo a modulação do reflexo de expulsão.
Os fármacos tradicionais desta família, administrados de forma contínua, demonstraram eficácia no prolongamento da latência. No entanto, a sua utilização diária pode provocar tolerância ou efeitos adversos sistémicos.
A investigação sexológica determinou que a modulação serotoninérgica deve ser ajustada às necessidades individuais do doente, avaliando tanto os benefícios funcionais no controlo como o impacto na qualidade de vida e no bem-estar do indivíduo durante a experiência erótica.
Características e Posologia da Dapoxetina à Demanda
A dapoxetina é o primeiro medicamento da família dos ISRS concebido e aprovado especificamente para o tratamento da ejaculação precoce.
Ao contrário dos antidepressivos convencionais, a dapoxetina caracteriza-se por uma absorção rápida e uma eliminação acelerada, o que permite a sua administração à medida das necessidades e não de forma contínua.
A posologia recomendada consiste na toma de trinta miligramas entre uma e três horas antes da atividade sexual prevista.
Ao atuar rapidamente ao nível do sistema nervoso central, potencia o controlo voluntário sobre a ejaculação sem provocar uma acumulação prolongada do medicamento no organismo.
Esta estratégia «à demanda» otimiza a adesão terapêutica, diminui a ansiedade de desempenho e reduz significativamente as repercussões emocionais negativas na relação de casal.
Integração da Abordagem Farmacológica na Sexologia Clínica
A utilização de psicofármacos no tratamento da ejaculação precoce requer uma avaliação precisa por parte do especialista.
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