Correção do MoCA e Teste do Relógio

Escalas e ajuste por escolaridade no MoCA

A pontuação máxima do MoCA é 30 pontos. Uma característica distintiva da sua correção é o ajuste por nível de escolaridade: se o paciente tiver menos de 12 anos de escolaridade formal, deve-se somar 1 ponto ao resultado final para compensar o viés educacional. Quanto à interpretação, uma pontuação de 26 ou mais é considerada normal.

Pontuações inferiores sugerem deterioração cognitiva leve ou demência, dependendo da gravidade da queda no desempenho, utilizando escalas semelhantes às do MMSE para os graus de gravidade.

Critérios de pontuação do Teste do Relógio

O Teste do Relógio pode ser aplicado dentro do MoCA ou como um teste independente para avaliar funções visuoespaciais e executivas, especialmente em casos de suspeita de Alzheimer.

A instrução é desenhar um relógio de ponteiros marcando uma hora específica (por exemplo, 11h10).

São avaliados três critérios fundamentais, atribuindo até 3 pontos para cada um (total de 9 pontos): o contorno (esfera completa e fechada), os números (presença, sequência e ordem corretas) e os ponteiros (presença, união central e hora correta).

Uma pontuação de 9 indica função normal; 6 pontos sugerem possível deterioração; e 3 pontos ou menos indicam deterioração cognitiva grave.

Resumo

A pontuação máxima do MoCA é trinta, sendo considerada normal uma pontuação igual ou superior a vinte e seis. É obrigatório somar um ponto adicional ao resultado final se o paciente tiver baixo nível de escolaridade formal.

O Teste do Relógio avalia funções visoespaciais e executivas, pedindo para desenhar um mostrador com números e ponteiros marcando uma hora. Pode ser aplicado independentemente ou como parte de baterias mais amplas, como o MoCA.

São avaliados três critérios: contorno, números e ponteiros, somando um máximo de nove pontos. Um resultado de seis sugere possível deterioração, e três ou menos indica um comprometimento cognitivo grave no paciente.