Alergénios em cereais

As sementes de gramíneas, como o trigo, o arroz, o milho, a cevada, a aveia e outras, são designadas por cereais. As gramíneas são as plantas que mais contribuem para a economia mundial, contribuindo diretamente para a alimentação humana através do fornecimento de grãos, farinhas, óleos e para a alimentação do gado e das aves de capoeira para a obtenção de ovos, leite e carne.

As gramíneas estão envolvidas na origem e no desenvolvimento de diferentes problemas de saúde nas pessoas, incluindo alergias, que podem ser causadas pela inalação do pólen da planta e também pela ingestão de grãos de cereais, farinhas, óleos ou produtos que os contenham. Caraterísticas das alergias aos cereais:

• A origem das alergias aos cereais está associada ao consumo de diferentes tipos de cereais. Os mais comuns são: trigo, arroz, milho, cevada, aveia.
• O número de pessoas alérgicas a cada cereal depende dos hábitos alimentares de cada região. A alergia ao trigo é mais frequente na Grã-Bretanha, em Espanha e nos Estados Unidos, enquanto a alergia ao arroz é comum nos países do sudeste asiático, como o Japão.
• O trigo, a aveia e o centeio contêm glúten, e o consumo desta proteína leva ao desenvolvimento de vários distúrbios, como a doença celíaca e a alergia. É importante distinguir entre alergia e doença celíaca. A alergia ao trigo é uma doença mediada pela imunoglobulina E e a doença celíaca é um processo crónico, multiorgânico, de base imunitária e de fundo genético.

A alergia alimentar ao trigo, cevada, aveia, etc., pode ocorrer em qualquer idade. Os cereais nunca devem ser introduzidos nos bebés antes dos quatro meses de idade. Atualmente, há uma tendência para os introduzir entre os 5 e os 6 meses, de preferência aos 6 meses.

A causa mais frequente de alergia respiratória em Espanha e na Europa são as gramíneas, tanto as que crescem sozinhas nas bermas das estradas, chamadas gramíneas espontâneas, como as cultivadas: trigo, cevada e centeio.

Nas alergias às gramíneas, o alergénio mais importante é o pólen. Existe uma reatividade cruzada entre todas as alergias a gramíneas e as pessoas alérgicas a gramíneas são geralmente alérgicas aos pólenes de todas as gramíneas, quer sejam espontâneas ou cultivadas.

Durante o período polínico, a fruta não lavada com pele pode conter grãos de pólen impactados na superfície, o que pode causar dermatite e comichão ou inflamação da boca. Não existe reatividade cruzada entre a alergia respiratória a gramíneas e a alergia alimentar a cereais. A maioria dos doentes com alergia a gramíneas consome cereais sem problemas.

Reservas proteicas, como o glúten de trigo e outras proteínas que protegem o cereal do ataque de fungos, bactérias ou insectos. As globulinas e as glutelinas são consideradas os antigénios responsáveis pela hipersensibilidade imediata aos cereais.

As albuminas são consideradas os alergénios mais importantes que causam a asma por inalação de farinha (doença do padeiro). As proteínas solúveis em água (albuminas), as proteínas solúveis em sal (globulinas) e as proteínas solúveis em álcool e água (gliadinas), contidas no trigo, na cevada e no centeio, são responsáveis pelas respostas mediadas pela imunoglobulina E, tanto pelo seu papel na dermatite atópica como na sensibilização por inalação.

O pólen é o alergénio mais importante na origem da alergia respiratória mediada por gramíneas.

Alimentos que podem conter trigo: pão ralado, farelo, extrato de cereais, cuscuz, bolachas, farinha, glúten, farinha rica em glúten, farinha rica em proteínas, espelta, glúten vital, farelo de trigo, gérmen de trigo, malte de trigo, amido de trigo, farinha de trigo integral.

Amido gelatinizado, proteína vegetal hidrolisada, kamut, amido modificado, condimentos naturais, molho de soja, amido vegetal, goma de mascar.

Bebidas à base de cereais, substitutos do café, bebidas à base de produtos de trigo: cerveja, cerveja sem álcool. Bebidas instantâneas de chocolate em pó.

Pão branco integral, pão ralado, pãezinhos. Bagels, pãezinhos doces, muffins, tostas francesas, pão de ló torrado. Misturas para bolos prontos. Pão de milho, pão de batata ou pão de soja, exceto se fabricados sem farinha de trigo ou derivados. Cereais feitos de farinha, trigo ou aqueles aos quais foram adicionados produtos de trigo ou malte, biscoitos, bolachas.

Bolos, cupcakes, merengues comerciais, gelados, sorvetes, waffles, pós preparados, pudins que contenham farinha de trigo, biscoitos integrais.

Soufflés ou cremes de ovos à base de produtos de trigo. Qualquer guarnição para salada espessa, molhos que contenham farinha de trigo ou produtos de trigo. Puré de frutos com cereais.

Todas as carnes panadas com farinha, salsichas ou rissóis de carne. Leite maltado, bebidas lácteas que contenham cereais de trigo em pó ou produtos de trigo. Queijo cottage com amido modificado ou outros ingredientes que contenham trigo.

Batatas cozidas com pão ralado. Aletria, esparguete, macarrão e outros produtos de massa preparados com farinha ou sêmola de trigo. Sopas de creme, sopas com macarrão, sopa engrossada com farinha de trigo. Produtos de confeitaria à base de chocolate com malte, produtos de confeitaria com extrato de cereais.

Legumes enfarinhados. Produtos de malte, glutamato de sódio (MSG), amaciadores de carne contendo MSG. Produtos alimentares que podem conter arroz. O arroz pode ser encontrado em bebidas como o saquê japonês, bem como em batidos de arroz em lojas de produtos naturais.

Produtos alimentares que podem conter milho. O milho, sob a forma de amido, pode ser encontrado em muitos produtos transformados, em pós para cozer e em rebuçados.

Produtos que podem ser fabricados a partir do milho: dextrina, maltodextrina, dextrose, frutose, glucose delta-lactona, açúcar invertido, xarope invertido, malte, xarope de malte, extrato de malte, mono e di-glicéridos, glutamato mono-sódico, sorbitol, amido.

Indicações de utilização no tratamento de alergias devidas ao consumo de cereais ou de alimentos que contenham cereais. Para evitar reacções após a ingestão de cereais, as pessoas alérgicas devem seguir uma dieta rigorosa que não contenha o cereal a que são sensíveis.

Leitura atenta dos rótulos para descobrir possíveis ingredientes alergénicos. Evitar o consumo de produtos cujos ingredientes são descritos sem as devidas especificações, por exemplo, "contém produtos vegetais".