Consumo de energia e de nutrientes em espanha

Na 'Encuesta Nacional de Salud España 2017', as seguintes doenças aparecem no topo da lista de doenças crónicas vigorantes em adultos:

• Em primeiro lugar: a hipertensão arterial, que afecta 20 % da população masculina e 19,7 % da população feminina.

• Em segundo lugar: dor crónica nas costas (lombar), que afecta 14,77% da população masculina e 22,1% da população feminina.

• Em terceiro lugar, o colesterol elevado, que afecta 18,1% da população masculina e 17,7% da população feminina.

• Em quarto lugar: a osteoartrite (excluindo a artrose), que afecta 11,3% da população masculina e 23,5% da população feminina.

O excesso de peso e a obesidade são os principais factores de risco para o aparecimento e desenvolvimento destas doenças. Sabe-se que ambas são o resultado, salvo raras excepções, de um desequilíbrio entre as calorias que recebemos dos alimentos e o nível de atividade física realizada diariamente, razão pela qual podem ser prevenidas, na maioria dos casos, com uma dieta e uma atividade física adequadas.

Vamos avaliar como se comportam os consumos de energia e de nutrientes em Espanha, com base no estudo científico Anibes, coordenado pela Fundação Espanhola de Nutrição (fen).

Redução dos consumos energéticos

Em Espanha, tem-se observado uma tendência decrescente no consumo de energia. Em estudos realizados na primeira metade da década de 1960, a ingestão média da população espanhola era de cerca de 3.000 quilocalorias por dia. Em 2014, este valor foi reduzido para cerca de 1.900 quilocalorias por dia, um valor que os especialistas acreditam que pode ser inferior atualmente.

Apesar das reduções contínuas na ingestão de energia, não foram observadas alterações significativas que indicassem um impacto favorável nas taxas de excesso de peso e obesidade na população espanhola. Este comportamento deve-se provavelmente à influência conjunta dos seguintes factores:

As taxas de atividade física estão muito deprimidas numa parte considerável da população, pelo que grandes sectores necessitam de consumir níveis mais baixos de energia.Houve uma mudança na composição demográfica em termos de grupos etários: há um número muito maior de pessoas mais velhas, que consomem menores quantidades de energia. Aumento do número de pessoas que seguem dietas hipocalóricas para manter uma silhueta esbelta.

Transformação do perfil calórico da dieta

O quadro seguinte mostra as alterações ocorridas no perfil calórico da alimentação desde os anos sessenta:

• Verifica-se que em 1964, para uma dieta de aproximadamente 3008 quilocalorias, as contribuições energéticas para a dieta de cada um dos macronutrientes e do álcool estavam dentro dos parâmetros recomendados.

• No entanto, nos resultados dos estudos Anibes 2013 sobre a ingestão, perfil e fontes de energia na população espanhola, para uma ingestão energética média de 1810 quilocalorias por dia, apenas a contribuição produzida pelas bebidas alcoólicas manteve valores positivos, indicando que a contribuição energética das proteínas e lípidos é superior à percentagem recomendada, enquanto a contribuição energética dos hidratos de carbono permanece abaixo das taxas corretas.

Causas que levam a alterações no perfil calórico:

• As alterações no perfil calórico devem-se principalmente a uma diminuição do consumo de cereais, principalmente pão, batata e leguminosas. Quando estes alimentos deixaram de ser consumidos, a percentagem de energia obtida a partir de produtos com elevado teor de hidratos de carbono foi significativamente reduzida.

• O perfil calórico foi afetado, em menor escala, pelo aumento do consumo de carne, leite e peixe, o que levou a um aumento da energia fornecida pelas proteínas e, sobretudo, pelas gorduras contidas na carne e no leite.

Consumo de proteínas em Espanha

A ingestão média diária de proteínas da população espanhola está muito acima dos limites superiores recomendados, uma tendência semelhante à de outros países europeus.

O consumo médio de proteínas da população espanhola nos estudos anibes foi de 74,5 gramas por dia. A investigação mostrou também que apenas 10% tinham uma ingestão diária de proteínas dentro dos limites recomendados.

Fontes de proteínas por ordem de importância:

• As carnes e subprodutos cárneos contribuíram com 33,14%, dos quais 21,83% corresponderam a carnes, 10,95% a enchidos e outros produtos cárneos e 0,35% a miudezas e miúdos.

• Os cereais e produtos cerealíferos representaram 17,38%, dos quais 8,35% para o pão, 3,09% para as massas alimentícias, 2,77% para a pastelaria e bolos, 2,61% para os grãos e farinhas e 0,56% para os cereais de pequeno-almoço e barras de cereais.

• O leite e os produtos lácteos representam 17,17%, dos quais 8,05% para o leite, 5,34% para o queijo, 2,86% para o iogurte e os leites fermentados e 0,92% para os outros produtos lácteos.

• O peixe e o marisco representam 10,63%.

• Ovos 4,68%.

• Produtos pré-cozinhados 4,60 %.

• Legumes 3,79 %.

• Leguminosas 3,32 %.

• Outros alimentos 2,22 %.

• Frutos 1,90%.

• Bebidas não alcoólicas 1,18%.

Consumo de hidratos de carbono em Espanha

A mudança mais importante na nutrição durante os últimos 50 anos em Espanha é a redução dos níveis de ingestão de hidratos de carbono. Em 1964, a ingestão média diária de hidratos de carbono era de 423 gramas, valor que tem vindo a diminuir ao longo das últimas décadas do século passado até aos dias de hoje, principalmente devido a uma diminuição do consumo de pão, batatas e leguminosas.

A ingestão média diária de hidratos de carbono dos espanhóis foi de 185,4 gramas por dia, o que corresponde a 41,1% da ingestão diária total de energia, um valor muito abaixo do recomendado, que deve situar-se entre 50% e 55%.

Fontes de hidratos de carbono por ordem de importância:

• Os hidratos de carbono contribuem com 48,97%, dos quais o pão representa 23,37%, os cereais e farinhas 8,75%, a pastelaria e bolos 8,58%, as massas 6,43% e os cereais de pequeno-almoço e barras de cereais 1,83%.

• O leite e os produtos lácteos representam 9,90%, dos quais 5,02% para o leite, 3,09% para o iogurte, 1,58% para os outros produtos lácteos e 0,21% para o queijo.

• As bebidas não alcoólicas representam 8,36%, dos quais 4,62% de refrigerantes com açúcar, 2,91% de sumos e néctares, 0,84% de outras bebidas e 0,35% de café e outras infusões.

• Os frutos representam 8,21%.

• Os produtos hortícolas representam 7,66%.

• Os açúcares e doces 6,52%.

• Alimentos pré-cozinhados 4,28%.

• Leguminosas 3,24%.

• Outros 1,53%.

• Bebidas alcoólicas 1,34%.

Consumo de lípidos em Espanha

A ingestão média diária de lípidos dos espanhóis foi de 78,1 gramas por dia, 38,5% da ingestão total de energia, o que é superior ao valor recomendado de 30% a 35%.

Fontes de lípidos por ordem de importância:

• Os óleos e as gorduras contribuíram com 32,19%, dos quais o azeite representou 24,41%, os outros óleos 4,41% e as manteigas, margarinas e gorduras curtas 3,38%.

• A carne e os produtos à base de carne representam 22,52%, dos quais 12,74% de carne, 9,65% de enchidos e outros produtos à base de carne e 0,13% de miudezas.

• O leite e produtos lácteos representaram 13,48%, dos quais 5,34% corresponderam a queijo, 4,62% a leite, 1,77% a iogurtes e leites fermentados e 1,76% a outros produtos lácteos.

• Os cereais e derivados representaram 10,35%.

• Os produtos pré-cozinhados representam 4,48%.

• O peixe e o marisco representaram 4,21%.

• Os ovos 3,76%.

• Molhos e condimentos 3,16%.

• Frutas 1,86%.

• Outros 1,48%.

• Açúcares e doces 1,40%.

• Snacks 1,11%.

Consumo alimentar e fontes alimentares de vitaminas b1, b2, b3, b6, b9, b12, c, a, d e e.

Vitamina b1 (tiamina): 71,2% da população atingiu a dose diária recomendada. As principais fontes de tiamina foram o grupo da carne e produtos à base de carne, com 28,23%, os cereais e produtos à base de cereais 23,90%, os legumes 11,56%, o leite e produtos lácteos 9,29%, os frutos 6,40%, as leguminosas 4,68% e os alimentos pré-cozinhados 3,91%.

Vitamina b2 (riboflavina): 72,0% da população cumpre as recomendações de ingestão diária. As principais fontes de riboflavina foram o grupo do leite e produtos lácteos, com 32,22%, a carne e produtos cárneos, com 19,76%, e os cereais e produtos cerealíferos, com 11,46%.

Vitamina b3 (niacina): 99% da população cumpre a dose diária recomendada. As principais fontes de niacina foram o grupo da carne e produtos à base de carne, com 34,62%, os cereais e produtos à base de cereais 16,84%, o peixe e marisco 12,08% e o leite e produtos lácteos 9,37%.

Vitamina b6 (piridoxina): 77,2% da população cumpre a dose diária recomendada. As principais fontes de piridoxina foram o grupo das carnes e produtos cárneos, com 26,64%, os legumes 16,32% e os cereais e produtos cerealíferos 15,40%.

Vitamina b9 (ácido fólico): a ingestão média total de folatos foi de 156,3 microgramas por dia nas mulheres e de 163,6 microgramas por dia nos homens. Existe uma percentagem significativa da população que não atinge as doses recomendadas de folatos. Os grupos de alimentos que mais contribuíram para a ingestão total de folato, tanto nos homens como nas mulheres, foram os vegetais e os cereais e derivados.

Vitamina b12: A ingestão total média de vitamina b12 foi de 4,0 microgramas por dia nas mulheres e 4,5 microgramas por dia nos homens. A ingestão de vitamina b12 foi adequada em todos os indivíduos estudados.

As principais fontes de vitamina b12 no caso das mulheres foram o grupo do leite e derivados, com 29,2%, o grupo da carne e derivados com 24,8% e o grupo do peixe e marisco com 10,6%. No caso dos homens, as principais fontes foram o grupo das carnes e derivados, com 27,9%, o leite e derivados com 25,3% e o peixe e marisco com 19,4%.

Vitamina C: 42,5% da população registou consumos inferiores a 80% das recomendações espanholas e europeias de consumo diário.

Os principais contribuintes de vitamina C foram os legumes e as frutas, com um comportamento diferente nos diferentes grupos etários.

Vitamina a: 67% da população registou consumos inferiores a 80% das recomendações de consumo diário espanholas e europeias. As principais fontes de vitamina a foram o grupo dos óleos e gorduras, que contribuiu com 5,6%, os alimentos pré-cozinhados com 5,5% e os cereais e derivados com 4,5%.

Vitamina d: A ingestão de vitamina d está muito abaixo das recomendações nacionais e europeias. As principais fontes de vitamina d foram o grupo do peixe e marisco, com 25,6%, os ovos com 24,6%, o leite e produtos lácteos com 22,6% e os cereais e derivados com 14,9%.

Vitamina e: 80% da população registou consumos inferiores a 80% das recomendações de consumo diário espanholas e europeias. As principais fontes de vitamina E foram o grupo dos óleos e gorduras, com 45,7%, os legumes 11,4%, o peixe e o marisco 9,7% e os frutos 4,8%.

Consumo alimentar e fontes alimentares dos minerais cálcio, ferro, fósforo e magnésio

Cálcio: A ingestão média de cálcio registada em todos os grupos etários foi muito inferior às recomendações nacionais e europeias. As principais fontes de cálcio foram o grupo do leite e produtos lácteos, com 53,1%, cereais e derivados 11,2%, legumes 7,9%, alimentos pré-cozinhados 5,1%, peixe e marisco 4,2%, frutos 3,6% e carnes e derivados 3,4%.

Ferro: Os níveis de ingestão de ferro na dieta observados foram menores para as mulheres do que para os homens. As fontes alimentares que forneceram a maior proporção de ferro foram os cereais e os produtos à base de cereais em toda a população, o que pode indicar que a maior proporção de ferro provém de fontes alimentares de ferro não heme.

Fósforo: A ingestão média de fósforo registada satisfaz quase inteiramente as recomendações nacionais e europeias. Não se observou nem um défice nem uma ingestão excessiva de fósforo. As principais fontes de fósforo foram o grupo do leite e produtos lácteos, que contribuiu com 26,1%, carne e produtos à base de carne 19,6%, cereais e produtos à base de cereais 16,1%, peixe e marisco 9,1%, vegetais 5,8%, ovos 4,6% e alimentos de conveniência 4,1%.

Magnésio: A ingestão de magnésio foi muito inferior às recomendações nacionais e europeias. A ingestão média total de magnésio foi de 222 mg/dia. As principais fontes de magnésio foram o grupo dos cereais e derivados com 22,6%, leite e produtos lácteos 15,7%, carnes e derivados 12,5%, legumes 11,1%, frutos 8,6%, peixe e marisco 6,3% e leguminosas 5,4%.