Módulos temáticos (segurança e confiança)

Módulo de Segurança: Proteção e Controlo

A partir da sétima sessão, a terapia é organizada em módulos temáticos, começando pela Segurança.

O trauma muitas vezes destrói a crença de invulnerabilidade ("nada de mal vai acontecer comigo") ou confirma a crença de perigo total ("o mundo é hostil"). O trabalho consiste em encontrar um equilíbrio.

Se o paciente acredita que «se sair de casa, será atacado», ele se reestrutura para «é possível que algo ruim aconteça, mas é improvável; além disso, tenho habilidades para me proteger que não tinha antes».

Procura-se restaurar a sensação de que, embora não exista segurança absoluta, o paciente tem capacidade para gerir os riscos.

Módulo de Confiança: Em Si Mesmo e nos Outros

O módulo seguinte aborda a Confiança. O trauma, especialmente o interpessoal, prejudica a capacidade de confiar no próprio julgamento («Como é que não vi isto a acontecer?») e nas intenções dos outros.

Trabalha-se a crença de que a confiança não é um interruptor de ligar/desligar, mas um espectro.

Ensina-se ao paciente a avaliar a confiança de forma gradual, com base na evidência atual do comportamento das pessoas, em vez de aplicar uma regra geral de desconfiança total como mecanismo de defesa.

Recuperar a confiança na própria capacidade de tomar decisões é o primeiro passo para poder voltar a confiar nos outros.

Resolução de conflitos entre crenças prévias e trauma

Nestes módulos, analisam-se as experiências anteriores (positivas ou negativas) e como elas interagiram com o trauma.

Se uma pessoa acreditava que «as pessoas são boas» e foi assaltada, o conflito cognitivo é imenso.

O tratamento ajuda a integrar a nova informação («algumas pessoas são perigosas») sem descartar completamente a crença anterior («mas muitas outras continuam a ser confiáveis»).

Procura-se uma síntese dialética que permita ao paciente navegar pelo mundo com prudência, mas sem o isolamento que o medo generalizado provoca.

Resumo

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