Tratamento escalonado. um modelo progressivo para abordar a depressão

Na elaboração de políticas de saúde focadas no cuidado psicológico, uma das estratégias mais destacadas é a atenção escalonada. Este modelo propõe uma sequência organizada de intervenções classificadas por seu nível de intensidade, com o objetivo de otimizar o uso dos recursos disponíveis e garantir respostas proporcionais às características do mal-estar detectado.

Em vez de aplicar tratamentos uniformes ou iniciar sempre com soluções intensivas, o sistema permite adaptar as ações de acordo com a gravidade do quadro clínico. A estrutura escalonada favorece uma intervenção imediata, mesmo com recursos de baixo custo ou de aplicação comunitária, reservando os procedimentos mais especializados para situações mais complexas.

Níveis da abordagem escalonada

A lógica escalonada é geralmente distribuída em cinco etapas progressivas:

• Nível 1: se orienta a la promoción del bienestar y la prevención. Incluye acceso a información sobre salud emocional, estrategias de autocuidado, actividades que fomentan el equilibrio psicosocial y métodos de orientación básica.

• Nível 2: contempla respuestas desde el sistema de atención primaria. En este punto se incorporan evaluaciones iniciales, guías de autoayuda estructurada y breves procesos de acompañamiento.

• Nível 3: implica un abordaje más profundo, como intervenciones psicoterapéuticas breves, evaluaciones clínicas más completas y el uso de plataformas digitales para el tratamiento psicológico estructurado.

• Nível 4: se refiere al ingreso a servicios clínicos especializados, destinados a cuadros más persistentes o complejos. Aquí se desarrollan planes de intervención individualizados, atención en crisis y terapias integrales.

• Nível 5: es el más intensivo, destinado a situaciones que requieren internación, tratamientos prolongados o dispositivos altamente especializados con coordinación interdisciplinaria.

Pontos fortes do modelo

Este sistema permite distribuir os recursos de forma estratégica, prestando assistência de acordo com a necessidade e evitando tanto a intervenção excessiva como o abandono terapêutico.

Por sua vez, facilita o acesso precoce aos cuidados, o que pode contribuir para uma evolução clínica mais favorável. A atenção escalonada também incorpora ferramentas de acompanhamento e avaliação contínua, o que permite ajustar o nível de intervenção se o estado de saúde mudar.

A classificação dos casos de acordo com a intensidade promove a eficiência na alocação de profissionais e tecnologias e permite uma melhor organização do sistema de saúde.