Definição e tipos de trauma

Conceito clínico de evento traumático

É fundamental distinguir na prática clínica entre o evento e a resposta. O trauma não é definido pelos sintomas que o paciente apresenta a posteriori, mas pela natureza da experiência vivida.

Trata-se de um evento ou situação extremamente estressante que ultrapassa os mecanismos habituais de enfrentamento, provocando uma resposta imediata de terror, indefesa ou horror.

Para que uma situação seja tecnicamente classificada como trauma, ela deve implicar uma ameaça real ou potencial à integridade física ou psicológica do indivíduo ou de seus entes queridos.

Não é simplesmente um evento triste ou difícil; é uma experiência que rompe a sensação de segurança e coloca em risco a sobrevivência ou a identidade do sujeito.

Tipologias: Interpessoal, Desastres e Comunitário

Existem várias categorias de trauma que ajudam a contextualizar a experiência do paciente.

O trauma interpessoal é aquele causado deliberadamente por outro ser humano, como em casos de violência doméstica, assaltos em vias públicas ou abuso. Esse tipo costuma ter um impacto profundo na confiança em relação aos outros.

Por outro lado, encontramos o trauma por desastres naturais, em que o indivíduo perde bens ou entes queridos devido a terramotos, inundações ou furacões.

Existe também o trauma da violência comunitária, característico de zonas controladas por gangues ou conflitos civis, onde o risco de vida é uma constante diária e não um evento isolado.

Trauma médico e vicário

Outras categorias relevantes incluem o trauma médico, que surge ao receber diagnósticos de doenças que alteram a vida permanentemente (como cancro ou amputações) ou ao se submeter a procedimentos invasivos de emergência.

Por fim, é crucial reconhecer o trauma vicário, que afeta os profissionais de assistência (terapeutas, socorristas).

Isso ocorre quando o profissional, ao ouvir repetidamente relatos gráficos de sofrimento e crueldade, começa a apresentar sintomas de stress pós-traumático e mudanças em sua visão de mundo, "contagiando-se" do impacto emocional do evento sem tê-lo vivido diretamente.

Resumo

O trauma é definido clinicamente como um evento extremo que ameaça a integridade e ultrapassa a capacidade de enfrentamento. Não é apenas tristeza, mas uma ruptura da segurança que coloca em risco a sobrevivência ou a identidade.

Existem vários tipos, desde o trauma interpessoal causado deliberadamente por outros, até desastres naturais e violência comunitária. Cada categoria contextualiza de forma diferente a experiência e o impacto na vítima.

Também se inclui o trauma médico por diagnósticos graves e o trauma vicário. Este último afeta os profissionais de ajuda que, ao ouvirem relatos de sofrimento, são «contagiados» emocionalmente sem terem vivido o evento.