Transtorno obsessivo-compulsivo (toc). obsessões e compulsões

A Perturbação Obsessivo-Compulsiva (POC) é uma doença mental caracterizada pela presença de obsessões (pensamentos, impulsos ou imagens recorrentes e persistentes que são sentidas como intrusivas e indesejadas, causando ansiedade ou desconforto significativos) e/ou compulsões (comportamentos ou actos mentais repetitivos que a pessoa se sente obrigada a realizar em resposta a uma obsessão ou de acordo com regras que devem ser rigidamente aplicadas).

Obsessões. Pensamentos intrusivos

As obsessões são pensamentos, impulsos ou imagens mentais que aparecem repetidamente, são persistentes e são sentidas como indesejadas e intrusivas.

A pessoa tenta ignorar ou suprimir estes pensamentos, ou neutralizá-los com outro pensamento ou ação (uma compulsão).

Os conteúdos das obsessões são variados, mas alguns temas comuns incluem:

• Poluição: Miedo a gérmenes, suciedad o enfermedades.

• Dúvida patológica: Incertidumbre constante sobre si se ha realizado una acción (por ejemplo, cerrar la puerta, apagar el gas).

• Ordem e simetria: Necesidad de que las cosas estén perfectamente ordenadas, alineadas o simétricas.

• Medo de impulsos agressivos ou sexuais: Pensamientos o imágenes intrusivas de naturaleza violenta o sexual que son egodistónicos (incompatibles con la propia autoimagen). Preocupaciones Religiosas o Morales (Escrupulosidad).

Compulsões. Rituais para aliviar a ansiedade

As compulsões são comportamentos repetitivos (como lavar as mãos, arrumar a casa, verificar) ou actos mentais (como rezar, contar, repetir palavras em silêncio) que a pessoa se sente obrigada a realizar em resposta a uma obsessão ou de acordo com regras que devem ser rigidamente aplicadas.

O objetivo das compulsões é prevenir ou reduzir a ansiedade ou o desconforto, ou evitar um acontecimento ou situação temida.

No entanto, estes comportamentos ou actos mentais não têm uma relação realista com o que se pretende neutralizar ou evitar, ou são claramente excessivos.

Por exemplo, lavar as mãos durante horas para evitar a contaminação.

Embora as compulsões possam proporcionar um alívio temporário da ansiedade, a longo prazo mantêm o ciclo obsessivo-compulsivo, uma vez que impedem a pessoa de aprender que os seus medos são infundados ou que pode tolerar a ansiedade sem realizar o ritual.

Critérios de diagnóstico e impacto

Para o diagnóstico de TOC, as obsessões e/ou compulsões devem consumir muito tempo (por exemplo, mais de uma hora por dia) ou causar angústia clinicamente significativa ou prejuízo em áreas sociais, profissionais ou outras áreas importantes do funcionamento.

Não se devem aos efeitos de uma substância ou de outra condição médica, nem são melhor explicados por outra perturbação mental.

A TOC pode ser muito incapacitante e afetar profundamente a qualidade de vida.

O tratamento de eleição é geralmente a terapia cognitivo-comportamental, especificamente a Prevenção da Exposição-Resposta (EPR), frequentemente combinada com medicação.