Precauções e recomendações

A informação dietética para mulheres grávidas é de grande importância para preservar a sua saúde e para fornecer ao futuro bebé todos os nutrientes necessários para um crescimento e desenvolvimento adequados. No entanto, dada a abundância de mensagens sobre dietas, alimentos, suplementos e medicamentos, divulgadas com diversos objectivos, deve ser cautelosa e consultar o seu médico sobre quaisquer recomendações antes de as pôr em prática.

Nesta apresentação iremos abordar os suplementos; os alimentos a evitar; os perigos das dietas restritivas; e algumas recomendações gerais para a alimentação de uma grávida.

Necessidades de suplementação nutricional

Mesmo que a futura mãe seja saudável e siga uma dieta equilibrada durante a gravidez, existe sempre a possibilidade de ocorrerem deficiências de alguns nutrientes importantes durante esta fase, uma vez que as necessidades de alguns deles aumentam consideravelmente e nem todos estão disponíveis nas quantidades necessárias nos vários alimentos.

Para reduzir os efeitos negativos das deficiências nutricionais na dieta, os especialistas recomendam suplementos alimentares que são principalmente fontes de vitaminas e minerais. Por esta razão, as mulheres devem consultar um especialista para planear a sua gravidez; e se a gravidez for uma surpresa - como é frequentemente o caso - devem consultar um médico imediatamente para iniciar o acompanhamento.

Alguns dos suplementos mais recomendados durante a gravidez são o ácido fólico, o ferro, o iodo, o cálcio, as vitaminas A, D, E e C e os ácidos gordos ómega 3.

Importante: Os suplementos alimentares devem ser consumidos regularmente, seguindo as instruções do especialista e a rotulagem. É também de salientar que os suplementos não podem substituir o papel primordial da dieta na nutrição de uma mulher grávida.

Alimentos a evitar durante a gravidez

Evitar carnes cruas ou mal cozinhadas, ovos e produtos lácteos:

• As carnes mal cozinhadas podem causar toxoplasmose - uma doença parasitária que pode provocar infecções ligeiras e assintomáticas, bem como infecções fatais que afectam sobretudo o feto.

• O consumo de leite cru ou queijos feitos de leite cru pode causar.
• listeriose - uma infeção causada por uma bactéria, rara nos seres humanos mas com uma taxa de mortalidade muito elevada.

• brucelose - uma doença contagiosa do gado que pode ser transmitida aos seres humanos e pode causar abortos e outras perturbações.

• O consumo de ovos crus ou mal cozinhados e de alimentos que os contenham - maionese, tiramisu, etc. - pode causar salmonelose, uma infeção que afecta o trato gastrointestinal e pode provocar perturbações graves no bebé.

Não consumir peixes que possam conter concentrações elevadas de metilmercúrio, pois este composto pode danificar o sistema nervoso do feto, provocando diferentes perturbações no desenvolvimento intelectual da criança, como atrasos na aprendizagem e alterações da memória e do comportamento. Os grandes peixes de vida longa - tubarão, espadarte, peixe-espada, carapau, pangasius, etc. - podem estar contaminados com metilmercúrio.

Não consumir chás de ervas ou medicamentos naturais. Em geral, a utilização de ervas e medicamentos naturais não é segura durante a gravidez. Embora muitos locais promovam o consumo de produtos naturais rotulados como "saudáveis", na maioria dos casos os efeitos sobre a saúde materna e fetal são desconhecidos.

Evitar alimentos que causam alergias nas mulheres grávidas. As mulheres grávidas que evitam reacções alérgicas durante a gravidez reduzem as hipóteses de o seu recém-nascido ser alérgico.

Reduzir o consumo de café, chá e outras bebidas que contenham cafeína. A cafeína pode alterar o ritmo cardíaco e a respiração do bebé.

Não beber bebidas alcoólicas nem consumir drogas. As crianças nascidas de mães que consomem álcool ou drogas correm o risco de ter problemas de crescimento, perímetro cefálico, aprendizagem, emocionais e comportamentais.

Reduzir o consumo de doces e bebidas que contenham açúcar ou edulcorantes. Os produtos ricos em açúcares simples podem substituir os alimentos que fornecem muitos outros nutrientes para além de energia.

Riscos de seguir uma dieta vegetariana durante a gravidez

Os vegetarianos são pessoas que não comem carne - incluindo peixe, marisco e aves - ou produtos à base de carne. Dentro da dieta vegetariana existem diferentes subgrupos; por exemplo, os lacto-vegetarianos caracterizam-se pela exclusão de carne, peixe e ovos da sua dieta, mas consomem produtos lácteos e derivados; no entanto, os vegans ou "vegetarianos estritos" não incluem alimentos de origem animal na sua dieta - nem carne, nem lacticínios, nem mel.

A dieta vegetariana pode oferecer muitos benefícios para a saúde, no entanto, seguir estas dietas durante a gravidez implica um défice nutricional grave que pode causar problemas de saúde sérios tanto para a mãe como para o filho.

Por isso, recomenda-se que as mulheres vegetarianas que pretendam engravidar consultem, antes de o fazer, um especialista em nutrição para avaliar a sua condição e recomendar uma dieta saudável que, combinada com determinados suplementos, garanta todos os nutrientes necessários para o desenvolvimento de uma gravidez adequada.

Recomendações gerais para a preparação da dieta de uma mulher grávida

• Incluir no menu alimentos de todos os grupos alimentares: cereais, leguminosas, legumes, frutas, verduras, leite, carne, peixe, ovos e óleos vegetais.
• Incluir na dieta pelo menos duas porções por semana de peixes gordos - anchova, bonito, carapau, salmão, sardinha, cavala, etc. - para garantir a procura de ácidos gordos polinsaturados ómega 3.
• Utilizar preferencialmente o azeite como gordura para cozinhar.
• O sal que utiliza deve ser iodado; o iodo é um mineral essencial para o bom desenvolvimento do cérebro.
• Dê preferência a alimentos naturais e preparados na hora, evite alimentos enlatados e processados.
• Tome um pequeno-almoço completo, incluindo pelo menos

• Um líquido - de preferência leite ou iogurte sem açúcar.

• Hidratos de carbono complexos - cereais de pequeno-almoço, fatias de pão integral, batatas, legumes, etc.

• Frutos frescos inteiros, legumes e vegetais da época.

• Uma colher de sopa de azeite ou uma mão cheia de frutos secos.
• Distribuir os alimentos por 5 ou 6 refeições ao longo do dia, consumindo 25% das calorias ao pequeno-almoço, 10% a meio da manhã, 35% ao almoço, 10% ao lanche e 20% ao jantar.
• Estabelecer horários para as refeições e evitar saltar ou alterá-los.
• Coma porções pequenas ou moderadas para evitar sentir-se cheio.
• Beba cerca de 8 copos de água ao longo do dia; em vez disso, pode beber sumo de fruta fresca ou sumo de fruta fresca preparado na hora - sem açúcar -.
• Adicione baixos níveis de sal aos alimentos; a ingestão elevada de sal durante a gravidez está associada a um aumento da tensão arterial.
• Coma os produtos que preferir - doces - desde que sejam comestíveis e não tenha o hábito de comer alimentos doces ou gordurosos, como gelados, batidos, bolos, pastelaria, biscoitos, fritos, pizzas, hambúrgueres, refrigerantes e sobremesas.