Nutrição parentérica

A nutrição parentérica é um método de administração de nutrientes e calorias diretamente na corrente sanguínea de um doente através de uma linha intravenosa. Esta terapia é utilizada em situações em que a alimentação oral ou entérica não é possível ou está contra-indicada, como em doentes com perturbações gastrointestinais graves, obstruções intestinais, queimaduras graves ou cirurgias que impedem a absorção de nutrientes.

Nesta sessão, iremos explorar em profundidade o que é a nutrição parentérica, quando é utilizada, como é administrada e as principais considerações para a sua gestão eficaz.

Componentes da nutrição parentérica

Uma nutrição parentérica adequada fornece uma mistura equilibrada de nutrientes essenciais, incluindo hidratos de carbono, proteínas, gorduras, vitaminas e minerais. Os principais componentes são os macronutrientes (hidratos de carbono, lípidos e aminoácidos) e os micronutrientes (vitaminas e minerais).

As indicações para a nutrição parentérica incluem

• Ingestão oral ou entérica inadequada devido a condições médicas.

• Incapacidade de absorver nutrientes através do trato gastrointestinal.

• Necessidade de suporte nutricional temporário durante o período pós-operatório ou de recuperação.

• Queimaduras graves ou doenças que aumentam as necessidades nutricionais. Desnutrição grave ou perda de peso extrema.

A nutrição parentérica requer uma avaliação exaustiva do estado nutricional do doente, incluindo análises ao sangue, composição corporal e necessidades calóricas. Uma equipa médica multidisciplinar, incluindo dietistas e farmacêuticos clínicos, trabalha em conjunto para conceber um plano de nutrição personalizado.

Preparação da Nutrição Parentérica

A nutrição parentérica é preparada de forma estéril num ambiente farmacêutico. Isto garante a segurança do doente ao evitar a contaminação microbiana. As soluções de nutrição parentérica são personalizadas de acordo com as necessidades do doente e são administradas através de uma linha intravenosa central.

A administração de nutrição parentérica envolve a colocação de um cateter intravenoso central, que pode ser uma linha venosa subclávia, jugular ou femoral. Isto permite uma infusão contínua e uma distribuição eficaz dos nutrientes pelo corpo. A taxa de infusão é monitorizada de perto para satisfazer as necessidades do doente.

Monitorização e ajuste contínuos

A monitorização constante é essencial