Luto, estrutura psíquica e prevenção da depressão

Quando uma pessoa passa por uma perda significativa, o processo de luto pode resultar numa elaboração saudável ou, pelo contrário, transformar-se numa experiência patológica.

Na psicanálise, essa transição depende em grande medida da estrutura psíquica do sujeito, ou seja, da maneira particular como o seu aparato psíquico aprendeu a organizar a perda, o desejo e a realidade.

Este ponto procura analisar os fatores que facilitam ou dificultam essa elaboração e como a prevenção da passagem para a depressão requer a compreensão desses mecanismos internos.

Fatores que predispõem a passagem do luto para a depressão

A transformação do luto em depressão não ocorre pela magnitude objetiva da perda, mas pela forma como a perda é processada inconscientemente.

Existem certos fatores que predispõem essa passagem: uma estrutura do ego frágil, dificuldades para simbolizar a dor, presença de vínculos ambivalentes com o objeto perdido ou uma história subjetiva marcada por perdas anteriores não elaboradas. Quando a libido — a energia psíquica depositada no objeto — não pode ser retirada nem redistribuída, ocorre uma espécie de estagnação afetiva.

O sujeito, em vez de aceitar a ausência, fica fixado no objeto perdido, incapaz de se reconectar com o desejo por outros vínculos ou atividades. Essa imobilidade psíquica gera sintomas como abatimento, autocrítica excessiva, culpa sem causa aparente ou retraimento afetivo.

Luto e estrutura melancólica: a impossibilidade de substituir o objeto

Em alguns casos, a impossibilidade de substituir o objeto perdido deve-se a uma modalidade estrutural particular: a melancolia. Neste tipo de organização psíquica, o sujeito não aceita a perda e, em vez de se desligar do objeto, identifica-se com ele.

Esta identificação não é consciente nem voluntária; ocorre num plano profundo, onde o que se perde é incorporado no eu. Mas essa identificação está carregada de ambivalência. O que aparenta ser amor pelo objeto também pode esconder reprovações, ressentimentos ou desejos hostis que, ao serem interiorizados, se voltam contra o próprio sujeito.

Assim, a crítica originalmente dirigida ao objeto torna-se autocrítica: o eu se castiga, se desvaloriza, se acusa. Esse é um dos caminhos mais diretos pelos quais o luto se transforma em depressão grave.

Nesta perspetiva, a melancolia não responde necessariamente a uma perda real, visível ou recente, mas pode ser ativada por uma perda simbólica, inconsciente, mesmo pelo simples desencontro com o ideal que o sujeito tinha em relação ao outro ou a si mesmo. É uma estrutura em que a dor psíquica se aprofunda até se tornar paralisante.

Sinais de luto saudável vs. luto patológico

Distinguir entre um luto esperado e um que se desviou para a patologia é essencial para a prevenção de estados depressivos mais comple